Capítulo Vinte e Sete: Administração de Remédios

Mais uma vez, o baú de nível inicial revelou um frasco de poção de energia, aumentando o estoque de Ling Ran para seis. Como alguém que já havia aberto seis baús iniciais e obtido sete frascos dessa poção, Ling Ran não se impressionava mais com esse tipo de recompensa. No entanto, enquanto estudante de medicina recém-iniciado no estágio, ele ainda dava importância a expressões de “sincera gratidão”.

A enfermeira, com preguiça, delegou a tarefa de trocar o curativo ao médico estagiário, e Ling Ran se esforçou para ser delicado, com mãos leves e gestos gentis. A jovem de dezenove anos, manipulada por um belo rapaz por alguns minutos, ficou com o rosto inteiramente corado de vergonha.

“Pronto, o curativo está feito. Nos próximos dias, tome cuidado para não molhar o ferimento, venha retirar os pontos na hora certa, e a cicatriz ficará superficial...”, Ling Ran deu as instruções médicas de praxe; ao contrário dos médicos experientes, que costumam ser econômicos nas palavras, ele sentia uma inquietação se não explicasse tudo detalhadamente.

Os familiares ouviam e acenavam em concordância, e a jovem, ansiosa, perguntou: “Doutor... na hora de tirar os pontos, posso vir fazer com você?”

“A retirada pode ser feita em qualquer lugar, outros hospitais ou clínicas também podem realizar.” Ling Ran respondeu conforme as normas do hospital.

“Mas quero que seja você a fazer...” A moça fez beicinho.

“Se quiser, pode me procurar, mas não garanto que estarei de plantão na data.”

“Não tem problema, espero o seu plantão.” Ela confirmou com energia.

“Não pode esperar para tirar os pontos.” O tom de Ling Ran tornou-se subitamente sério. “A retirada no momento certo reduz a formação de tecido cicatricial. Pode ser feito um pouco antes, mas jamais atrasar, entendeu?”

A jovem congelou com a pergunta; a família, ao lado, apressou-se: “Entendemos, faremos no tempo certo.”

Só então Ling Ran assentiu, satisfeito, com ar imponente. A menina, abraçando o próprio braço, olhava para ele com os olhos brilhando de admiração.

Vistoriar dezenas de leitos não tomava muito tempo. Mesmo quando um grupo de pacientes chegou à sala de emergência, isso não alterou o ritmo do chefe, que enviou um médico experiente para resolver o caso.

Terminada a ronda, cada um retornou ao seu posto. Hou Congjun deixou a sala de observação e voltou à sala de emergência, também percorrendo o ambiente com olhar atento.

Ling Ran se manteve ao lado de Hou Congjun, observando para a esquerda e para a direita. No setor de emergência do Hospital Yunhua, recebiam quase mil pacientes por dia, mas a maioria era atendida na sala de procedimentos. Outros, após cuidados iniciais, eram encaminhados para diferentes especialidades.

Pacientes que realmente necessitavam de reanimação não eram muitos por dia; em dias tranquilos, havia talvez um ou dois casos graves. Claro, essa tranquilidade era rara, de modo que, na maior parte do tempo, a sala de emergência era um cenário de caos.

Pacientes em choque ou coma com respiradores, vítimas de queimaduras extensas, porém, o grupo mais frequente era o dos que sofriam de insuficiência respiratória, situados entre as categorias de gravidade um e dois, frequentadores assíduos da sala de reanimação.

“Ahhhhhhh~!”

De repente, o homem de meia-idade do leito ao lado começou a ter convulsões; os familiares entraram em pânico, gritando por “doutor, doutor”.

Um dos médicos adjuntos correu imediatamente, examinou rapidamente e ordenou ao residente que se aproximava: “Prepare o desfibrilador”.

A enfermeira, sem esperar instruções, já começava a estabelecer acesso venoso para a infusão. Outra enfermeira trouxe o carrinho de emergência, conectando o paciente ao monitor de eletrocardiograma, pressão arterial e saturação de oxigênio.

Hou Congjun, acompanhado de Ling Ran, observava a alguns metros de distância e perguntou de repente: “Qual a conduta medicamentosa?”

“Uh...” O conhecimento de Ling Ran sobre medicamentos de emergência vinha apenas dos livros; ele tentava desesperadamente se lembrar.

“Hora de dar as ordens.” Ficava claro que Hou Congjun realizava um exercício simulado, uma aula prática em plena emergência.

O mesmo tipo de questão, que na prova final da faculdade de medicina valia cinco pontos, sob a tensão da situação real, fazia o suor escorrer frio.

Ling Ran sentiu a atmosfera carregada ao redor, respirou fundo e respondeu: “Adrenalina, lidocaína intravenosa. Depois... solução de glicose, lidocaína em infusão...”

Mal terminou a frase, o médico adjunto responsável ordenou: “Adrenalina, lidocaína”.

Em seguida, o próprio adjunto iniciou a reanimação cardiorrespiratória, depois o desfibrilador e as injeções. Logo depois, comandou: “Glicose 5%, 250 miligramas de lidocaína em infusão”.

O procedimento seguiu o protocolo padrão, tenso mas ordenado; em poucos minutos, o paciente foi trazido de volta da beira da morte.

Ling Ran mantinha os olhos atentos aos passos das enfermeiras, ouvia as ordens dos médicos; não sentia nervosismo, mas sim excitação.

Sentia-se entusiasmado com a glicose a 5%, com os 250 miligramas de lidocaína, com os frascos de infusão em doses padronizadas, e com os protocolos de reanimação.

Essa certeza, sobretudo o retorno imediato do paciente, era fascinante.

Em outras áreas, a linha entre o certo e o errado é nebulosa, leva tempo e muitas variáveis até que a verdade se revele. No hospital, embora ainda exista incerteza, ela é mínima.

O paciente, especialmente o grave, responde às decisões do médico numa velocidade que não permite hesitação.

Do traçado regular do eletrocardiograma à arritmia caótica, da pressão arterial disparando até se normalizar, tudo pode mudar em um ou dois segundos.

Como a resposta que dera há pouco à pergunta de Hou Congjun: era uma questão simples, qualquer estudante de medicina deveria saber responder, mas na prova, o erro custava pontos; na vida real, custava vidas.

“Por que usar lidocaína?” Hou Congjun só fez a pergunta quando o paciente já dava sinais de recuperação.

No ambiente ruidoso, Ling Ran observava os movimentos dos médicos e enfermeiras, enquanto analisava o estado do paciente: “Porque a lidocaína tem forte efeito antiarrítmico.”

“E mais?”

Ele continuou, lembrando-se do que estudara: “Tem ação antibacteriana e efeito neuroprotetor.”

Hou Congjun balançou a cabeça: “Neste caso, também é importante considerar que a lidocaína pode prevenir a resposta inflamatória. Há estudos que mostram que seu uso durante a cirurgia reduz o tempo de internação. Costuma ler artigos científicos?”

Ling Ran respondeu com sinceridade: “Raramente.”

Muitos estudantes de medicina mal dão conta dos livros, quanto mais dos artigos.

“A partir de agora, leia pelo menos dois artigos por dia.” O tom de Hou Congjun era o de um verdadeiro preceptor, já passando tarefas.

“Está bem.” Ling Ran aceitou.

A sala de emergência era sempre caótica, como um galinheiro.

Hou Congjun, no entanto, caminhava com Ling Ran como se fossem observadores externos, comentando e analisando, dois forasteiros escolhendo galinhas no meio da confusão.

Outros jovens médicos até tentavam acompanhar, mas logo eram tragados de volta pelo trabalho intenso.

Duas horas depois, Ling Ran já sentia a mente exausta, cogitando tomar uma poção de energia.

“Sala de emergência, preparar! Acidente de trânsito chegando em cinco minutos!” A enfermeira responsável atendeu o telefone e anunciou em voz alta, fazendo todos ficarem em alerta.

“Venha comigo receber o paciente!” Hou Congjun animou-se, balançando os braços e partindo à frente.

O cansaço de Ling Ran desapareceu na hora; apressou-se para acompanhar Hou Congjun.

Ele já havia recebido vítimas de acidentes de trânsito antes, mas sabia que havia uma diferença entre os casos que iam para a sala de procedimentos e os que eram levados direto para a emergência. Em cinco minutos, descobriria qual era.