Capítulo Cinquenta e Sete: O Herói do Dedinho Prometido
Ling Ran saiu de casa dez minutos mais cedo e, de passagem, colocou o jovem monge, um pacote de hidróxido de alumínio com magnésio, um pacote de nifedipina e uma caixa de pomada Ma Yinglong no ônibus.
Dong Sheng, com habilidade, encontrou um assento vago, despediu-se de Ling Ran e tirou, já acostumado, um exemplar de “Palavra Sábia”, recitando-o silenciosamente.
Ling Ran permaneceu do outro lado da rua, esperando o ônibus partir antes de seguir tranquilamente para o Hospital Yunhua.
O início da manhã era o momento mais livre para os médicos. Antes das rondas, não precisavam assumir as responsabilidades do hospital; e, tendo deixado o lar, estavam livres das amarras familiares, desfrutando de uma hora de verdadeira liberdade todos os dias.
Ling Ran ainda não havia se integrado completamente à rotina hospitalar, mas apreciava os momentos aparentemente desperdiçados no trajeto.
Somente quando os quatro grandes caracteres metálicos do Hospital Yunhua surgiram à frente, Ling Ran retomou a postura concentrada.
Entrou, trocou de roupa e seguiu em direção à sala de descanso.
Os estagiários costumavam se refugiar ali, até serem chamados um a um.
“Doutor Ling.” A enfermeira Wang Jia o chamou. Não se sabia se viera correndo, pois o nariz estava um pouco vermelho e uma gota de suor reluzia em sua testa.
Ling Ran parou e olhou para ela.
“A chefe de enfermagem pediu que eu o auxilie”, disse Wang Jia, animada. “A partir de hoje, vou acompanhá-lo nas cirurgias com a técnica de sutura Tang.”
“Ah, certo”, assentiu Ling Ran com um sorriso, após breve pausa. “Vou depender de você na mesa cirúrgica.”
“Não é incômodo nenhum”, respondeu Wang Jia, balançando a cabeça com entusiasmo. “Também vou me esforçar para aprender.”
Novas técnicas cirúrgicas desafiam não só médicos, mas também enfermeiros. Uma equipe bem entrosada exige que todos estejam familiarizados com os procedimentos, não apenas o cirurgião; assim, podem entregar o instrumento certo no momento certo e suprir eventuais lacunas enquanto o médico está concentrado.
A maioria dos médicos, antes de se tornarem residentes veteranos ou especialistas, já passou por broncas de instrumentadoras, comentários das enfermeiras de apoio e pressões das circulantes. Em pequenas cirurgias, como apendicite, são os novatos que praticam, enquanto as enfermeiras já participaram de centenas dessas operações e, ao verem a inabilidade dos iniciantes ao tentar expor o apêndice, poucas conseguem se calar totalmente.
Mas em grandes procedimentos, como a sutura Tang, as enfermeiras não podem contar apenas com a experiência acumulada, pois não há tantas oportunidades de prática. Por isso, em muitos hospitais, é obrigatório que participem das reuniões pré-operatórias para conhecer melhor cada etapa. As mais dedicadas procuram inclusive entender o estilo do cirurgião principal.
Wang Jia, com os olhos brilhando, queria saber mais sobre Ling Ran e perguntou: “Doutor Ling, de que instrumentos e equipe você precisa? Pode me dizer tudo, assim elaboro o relatório.”
“Não há muitos pedidos especiais”, respondeu Ling Ran, refletindo. Na verdade, a técnica Tang não exigia instrumentos incomuns. Para sutura de tendões flexores dos dedos, o hospital Yunhua já utilizava dois ou três métodos correntes e tinha experiência com quase uma dezena de técnicas, entre elas a Tang.
O departamento de ortopedia, cirurgia geral e emergência já haviam realizado suturas de tendões da mão, variando apenas a frequência e a taxa de sucesso.
Em um grande hospital universitário como o Yunhua, a adoção de novas técnicas muitas vezes não dependia apenas do departamento, mas dos médicos de maior graduação. Por um lado, as avaliações de títulos e reconhecimentos anuais exigem que os médicos introduzam novos métodos; por outro, os médicos mais competentes sempre buscam inovações, e o hospital os apoia — ou mesmo se quisesse impedir, dificilmente conseguiria.
No Yunhua, o departamento de emergência era importante. Hou Congjun queria conquistar o espaço da cirurgia da mão; exceto pelo setor especializado, os outros departamentos apenas colaborariam.
Wang Jia pensou que Ling Ran não tinha entendido e explicou: “Não precisa ser nada especial, qualquer necessidade pode ser comunicada agora. Se deixar para depois, pode ser mais difícil.”
Ling Ran respondeu: “Vamos aguardar a chegada dos pacientes antes de definir os detalhes.”
“Se você quiser pacientes, conseguimos em um dia. Melhor já organizar...”
“O chefe Hou já encontrou pacientes?” interrompeu Ling Ran.
A maior dificuldade para implementar novas técnicas é a origem dos pacientes. Não se pode fabricá-los, é preciso esperar — o que complica muitos estudos médicos.
Por exemplo, o eminente médico Wu Jieping, de Xiehe, confirmou uma nova doença — hiperplasia da medula adrenal —, coletando dezessete casos em dezesseis anos, desde 1960, uma média de apenas um por ano. Essa espera passiva faz os médicos se sentirem como astrônomos em suas pesquisas.
Wang Jia não compreendia esse ponto de vista e respondeu confusa: “Lesões de tendão flexor dos dedos são comuns. No nosso hospital, recebemos um caso a cada poucos dias. Se tiver urgência, pode ligar para o centro de emergência e pedir que encaminhem mais pacientes com esse tipo de lesão. Além disso, o chefe Hou pode avisar os hospitais dos distritos e, com sorte, encontramos um caso ainda hoje.”
Ling Ran compreendeu e perguntou: “E quanto ao assistente? Quem será meu auxiliar?”
“O chefe Hou”, respondeu Wang Jia, com uma breve pausa. “Você não tem qualificação para ser cirurgião principal, então nos registros constará o chefe Hou como cirurgião principal e você como assistente. No momento da operação, você assumirá o comando.”
Ela fez uma careta e acrescentou: “Provavelmente o chefe Hou vai conversar com você sobre isso, mas não diga que fui eu quem adiantou.”
Ling Ran assentiu, demonstrando compreensão.
Pouco tempo depois, o chefe Hou realmente chamou Ling Ran e abordou a questão do cirurgião principal e do assistente.
Ling Ran não se opôs, apenas acrescentou: “Para facilitar, preciso de mais um segundo assistente.”
Ter o chefe como assistente não era viável, pois ele tinha muitos compromissos para ficar sempre disponível na sala de cirurgia. Na prática, muitos chefes ficavam apenas como titulares, delegando a execução aos médicos subordinados.
Hou Congjun provavelmente só acompanharia Ling Ran no início. O que lhe importava era o departamento de emergência, não a microgestão.
“Mesmo que você não pedisse, eu já ia providenciar”, respondeu Hou Congjun, sorridente. “Para segundo assistente, vou designar Lu Wenbin. Ele acabou de encerrar o treinamento e pode aprender bastante com você.”
Na verdade, preferia designar um médico já especialista para aprender mais rapidamente a técnica Tang, mas, sendo Ling Ran apenas estagiário, só podia recorrer aos residentes.
Para Ling Ran, tanto fazia: o que precisava era apenas de alguém para segurar o afastador.