Capítulo Noventa e Cinco: Leveza
— Somos médicos do Hospital Yunhua — anunciou o Doutor Zhou, apresentando-se para acalmar o ferido.
— Ali adiante há outro ferido, é um rapaz meio crescido — disse o policial, pressionando o ferimento com uma das mãos, enquanto com a outra apontava com esforço a direção.
— Eu vou procurá-lo — prontificou-se o Doutor Zhou.
Ling Ran assentiu com a cabeça, examinou o ferimento do policial e virou-se para o Sr. Shao, que se aproximava:
— Traga-me uma garrafa de álcool forte.
— Tenho iodo — respondeu o Sr. Shao, sereno, e foi até o interior da loja, de onde retirou debaixo do balcão uma caixa de primeiros socorros e uma grande garrafa de solução de iodo.
Ling Ran olhou surpreso para ele. Uma garrafa de dois quilos de iodo, geralmente, seria impossível de consumir numa casa comum. Talvez o Sr. Shao tenha adquirido por experiência: se o consumo for grande, embalagens maiores saem mais em conta.
Os gritos ao redor, o calor sufocante da multidão, os pensamentos dispersos na mente de Ling Ran, tudo foi silenciado no instante em que ele abriu a caixa de primeiros socorros.
Para alguém como Ling Ran, que já estagiara tanto tempo no pronto-socorro, um ferimento por arma branca, em sua essência, não era algo complicado. Ele já tratara casos similares ao fazer limpeza e sutura. Ainda que, naquele momento, o ferimento fosse um pouco mais profundo...
Mesmo assim, Ling Ran não se descuidou. Bastam duas semanas num pronto-socorro para se modificar radicalmente a compreensão que alguém tem sobre acidentes: pessoas aparentemente saudáveis sucumbem de repente, enquanto aquelas que pareciam irremediavelmente perdidas reaparecem dias depois, saudando-o no corredor...
Ling Ran não podia ver o ferimento interno do abdômen do policial; limitou-se a observar e deduzir, enquanto pedia uma tesoura.
Desinfetando a tesoura, Ling Ran rapidamente cortou o uniforme do policial, despejando uma grande quantidade de iodo sobre a ferida, sob o olhar tenso do Sr. Shao, que não conseguia evitar caretas.
Ling Ran despejou, sem hesitar, um terço da garrafa de iodo antes de parar, relutante.
Como diz o ditado comum no ramo publicitário: sabemos que metade do dinheiro é desperdiçada, só não sabemos qual metade.
Para os médicos, especialmente os do pronto-socorro, é igual: grande parte dos materiais é desperdiçada, mas quem dirá qual parte foi realmente em vão? Se algum médico pudesse realizar um estudo de grande escala, com análise qualitativa e quantitativa, relacionando o uso de iodo e infecções ao longo de dez, vinte anos e milhares de pacientes, talvez publicasse um excelente artigo...
O iodo rapidamente limpou o sangue coagulado, mas logo o sangue fresco voltou a escorrer, lavando o iodo e tornando impossível distinguir sua cor. O policial, até então valente, agora estava pálido; não se sabia se por medo ou perda de sangue.
— Não se preocupe — Ling Ran recordou o paciente de reanimação cardíaca daquela manhã —, seu ferimento não é grave.
— Não é grave? — a voz do policial era rouca.
— Não, certamente não vai morrer — respondeu Ling Ran, com relativa certeza, entregando o iodo ao Sr. Shao e pedindo que despejasse um pouco para lavar suas mãos.
O policial: ... Vai morrer????
Talvez fosse o efeito da adrenalina se dissipando, o policial começou a sentir dor, apertou os dentes e disse:
— Se eu não morrer desta vez, vou pegar aquele moleque que me esfaqueou, um idiota que nem sabe como cortar alguém.
Ling Ran liberou uma das mãos e pressionou ao redor do ferimento.
Ele poderia, como na televisão, pegar um pano — de preferência uma gaze limpa — e pressionar com força a ferida para estancar o sangue. Mas isso não é o melhor método, apenas o mais adequado para leigos em emergências.
Sem falar que hemorragias internas são difíceis de controlar e igualmente fatais, e a própria pressão pode causar lesões secundárias. O ferido só pode torcer para ter sorte e não atingir órgãos vitais.
Para Ling Ran, porém, havia mais opções. Utilizando técnicas de exame físico, ele fez a palpação abdominal enquanto avaliava mentalmente a situação.
Continuou lavando as mãos para evitar infecções ao estancar o sangramento manualmente; naquele ambiente de rua, usar mais iodo era sempre prudente.
O Sr. Shao, vendo o sangue jorrar sem parar, tentou tranquilizar-se e ao policial caído:
— O Doutor Ling é colega do Doutor Zhou, ambos do pronto-socorro. Os dois trabalham no Hospital Yunhua. Ferimentos como o seu, quando chegam ao hospital, são tratados por eles. Agora você economizou o tempo da ambulância, está mais seguro.
— Eu quero ir ao Hospital Yunhua — o policial, lembrado disso, apressou-se em repetir: — Yunhua.
Sabia que as ambulâncias do Yunhua seguiam o critério de proximidade, considerando também o pedido do paciente. Assim, poderia ser levado a algum hospital distrital próximo, onde o desfecho seria incerto.
— Vai sim, com certeza vai — garantiu o Sr. Shao, apertando a mão do policial —, e agora mesmo quem está cuidando de você é o Doutor Ling, enquanto o Doutor Zhou foi à frente. Fique tranquilo...
O policial, afetado pela perda excessiva de sangue, olhou para Ling Ran e disse ao Sr. Shao:
— Ele está mesmo só cuidando do ferimento, não...? Ah!!
Foi quando Ling Ran, aproveitando o relaxamento dos músculos abdominais, introduziu dois dedos no ferimento.
Simultaneamente, o Sr. Shao também exclamou:
— Ai, que força de mão! Solte, solte logo, vai machucar!
Ling Ran respirou aliviado discretamente.
O abdômen é uma região complexa; além da barreira muscular, órgãos como fígado, vesícula, pâncreas e pulmões têm níveis similares de proteção. Sobreviver ou não a uma facada depende, além das condições de resgate, sobretudo do ponto atingido.
O baço, claro, é o órgão mais vulnerável, e era o problema que Ling Ran enfrentava naquele momento.
Com os dedos, pressionou o pedículo esplênico, estancando imediatamente a hemorragia intensa do baço, de forma surpreendentemente fácil.
Na verdade, até mesmo na mesa de cirurgia faz-se o mesmo: ao abrir o abdômen, geralmente está repleto de sangue. Usar uma pinça vascular para prender o pedículo esplênico é perigoso, pois com pouca visibilidade um erro pode ser fatal. Por isso, só depois que o campo operatório estiver claro, com auxílio da sucção, é que a pinça é utilizada; até lá, é preciso estancar manualmente.
Portanto, a hemostasia manual é um procedimento básico em cirurgias abdominais, uma espécie de técnica elementar.
— Como se chama? — Ling Ran, vendo que tudo estava sob controle, iniciou o protocolo padrão.
O policial, tonto e assustado, respondeu:
— Zang Zhao.
— Zhan Zhao? O guarda-costas de quarto grau da corte? — Ling Ran olhou sua idade e achou improvável que tivesse nascido antes da novela “O Juiz Bao” virar febre nacional. — Vou fazer um exame físico em sua cabeça.
— Zang... é Zang, com Z... — tentou corrigir o policial, confuso.
— Hm... — Ling Ran, com uma mão pressionando o pedículo esplênico do “guarda-costas de quarto grau”, mergulhou em pensamentos: lembrava-se de tê-lo visto cair segurando o abdômen, não parecia ter batido a cabeça.
O burburinho da multidão aumentou, e a técnica perfeita de hemostasia manual demonstrava sua eficácia: até os leigos podiam notar que o fluxo de sangue do abdome do policial diminuía quase a zero.
— Sr. Shao! Doutor Ling! Sr. Shao! Doutor Ling! — alguém gritava enquanto corria até eles.
— O que foi? — Sr. Shao abriu caminho entre os curiosos.
— O Doutor Zhou, aquele doutor Zhou, pediu para você levar a caixa de primeiros socorros até ele. Ou então... ou então levar o Doutor Ling até lá — disse o recém-chegado, de avental, ofegante, também dono de algum restaurante nas proximidades.
— Para que o Doutor Zhou quer a caixa de primeiros socorros? Ou o Doutor Ling? — os dedos de Ling Ran continuaram firmes, sem hesitar, enquanto falava de si na terceira pessoa.
— Disse que não consegue estancar o sangue... vai precisar abrir o abdômen. Ou que o Doutor Ling vá lá estancar — o homem, sem encontrar o termo “laparotomia”, explicou como pôde.
Ling Ran refletiu por dois segundos:
— Vamos até lá. Sr. Shao, há algum veículo que possa nos levar?
Referia-se a ele próprio e a Zang Zhao.
Imaginava que o Doutor Zhou não conseguira localizar o ponto de sangramento e queria ajuda, ou então pensava em abrir o abdome do paciente para investigar.
Para um cirurgião clássico, diante de um trauma abdominal, a primeira questão que lhe ocorre é: devo fazer uma laparotomia agora?
Os benefícios do procedimento são inúmeros, especialmente pela clareza: abre-se o abdome, corrige-se o que está avariado, costura-se o que está cortado. Simples, direto e eficaz. Os riscos existem, claro, mas comparados à perda da vida, tornam-se insignificantes.
Em outro contexto, talvez o Doutor Zhou nem hesitasse e abrisse o abdome com uma faca de cozinha. Tinha vasta experiência e competência como médico do pronto-socorro há mais de uma década, e já vira incontáveis ferimentos abertos de abdome.
Mas a higiene na rua de comidas era deplorável, os desinfetantes escassos, o álcool possivelmente falsificado; abrir o abdome ali era extremamente arriscado.
Além disso, sabendo que Ling Ran dominava a técnica de hemostasia manual e a executava com maestria, por que abrir de imediato?
Em menos de meio minuto, o Sr. Shao trouxe um carrinho de mão de duas rodas, normalmente usado para transportar verduras.
Alguns curiosos ajudaram a colocar o policial Zang Zhao sobre o carrinho; Ling Ran subiu também e, juntos, empurraram rapidamente em direção à rua principal da feira.
O carrinho balançava, e a mão de Ling Ran se ajustava sutilmente para controlar o sangramento de Zang Zhao.
A multidão se juntou para empurrar o carrinho.
O Sr. Shao seguia logo atrás.
Mais pessoas se juntavam, acompanhando o cortejo.
Ainda mais transeuntes erguiam os celulares, filmando de todos os ângulos, torcendo para que aquele momento único trouxesse algum brilho às suas redes sociais.