Capítulo Setenta e Quatro: Vitória com a Própria Mão

A noite em Yunhua é envolta em um halo de luz.

Às nove horas, olhando para cima a partir do prédio de emergência do Hospital Yunhua, não se encontram estrelas nem se distingue a lua; os olhos são ofuscados pelos inúmeros letreiros e anúncios luminosos, e buzinas soam constantemente ao longe.

Algumas jovens enfermeiras, ainda na flor da juventude, assustam-se mutuamente enquanto atravessam o corredor sombrio. Pegam os materiais de reposição e saem correndo, só desacelerando ao se aproximarem da sala de cirurgia. Entre risadinhas abafadas e olhares atentos ao redor, parecem pequenos animais fugindo da supervisora de enfermagem.

— O doutor Ling ainda está operando — sussurra a enfermeira que vai à frente, espiando. — Que dedicação!

— Desde cedo está operando sem parar…

— Deixa eu ver, deixa eu ver — a terceira enfermeira se espreme entre as duas, observa Ling Ran pelo vidro redondo da porta da sala de cirurgia e exclama admirada: — Que postura bonita ele tem.

— Deve ser de tanto passar o dia todo em pé, acaba se acostumando.

— Ficar em pé o dia inteiro, que coluna forte…

— Pois é, o doutor Ling aguenta bem mesmo — diz a enfermeira, corando de repente.

Elas conversam animadas até que o som dos passos da enfermeira circulante ecoa pelo corredor, fazendo-as dispersar em alvoroço.

— Concluído.

Ling Ran termina a cirurgia como de costume e solta um suspiro longo. Quatro cirurgias em um dia, sete dedos costurados; é um desafio para qualquer um.

Enfermeiras, assistentes e anestesistas também se sentem aliviados. Cirurgias grandes como a técnica Tang trazem naturalmente um senso de urgência, como se pequenas doses de adrenalina fossem injetadas direto no coração. Muitos profissionais, em intervenções menores, mantêm seus próprios hábitos: enfermeiras estudando para exames escutam inglês com fones de ouvido, anestesistas conferem o resultado do jogo e apostam.

Mas em cirurgias de grande porte, mesmo sem emergência, todos se tornam naturalmente mais contidos.

Ling Ran massageia o pescoço e abre o “Baú Inicial” recém-recebido.

Um livro prateado flutua no ar.

— Não é a poção de energia… perdi uma garrafa — é o primeiro pensamento que lhe ocorre.

Enquanto pondera, a capa do livro prateado se abre sozinha, revelando a inscrição:

Livro de habilidade específica: obteve a habilidade diagnóstica — Exame Físico (Especialização).

Instintivamente, Ling Ran toca a própria face; o primeiro pensamento que lhe vem é sobre as glândulas parótidas estarem normais…

— Doutor Ling, deixe a sala de cirurgia conosco. Vá descansar um pouco — diz Ma Yanlin, prestativo.

Ling Ran acena concordando.

Lu Wenbin, mais uma vez lento, salta irritado, mas nem sabe o que dizer.

Ling Ran pega um táxi, senta-se no banco de trás e começa a se apalpar da cabeça aos pés.

O chamado “exame físico” consiste em diversas manobras realizadas pelo médico durante a avaliação clínica. Por exemplo, palpar o pescoço do paciente, pedir que mova os olhos, ou posicionar o estetoscópio sobre o peito para auscultar os sons cardíacos — tudo isso faz parte do exame físico. Em exames rigorosos, como a seleção da força aérea, a inspeção pode ser minuciosa, oferecendo grande quantidade de informações.

De modo simples, o exame físico é a avaliação subjetiva feita pelo médico por meio da observação, palpação, percussão, ausculta e olfato para determinar o estado de saúde do paciente. Por isso, é uma das quatro bases do diagnóstico clínico, junto de anamnese, exames laboratoriais e exames complementares.

Na medicina moderna, o diagnóstico de doenças parte dessas quatro etapas. E a base da medicina clínica é o diagnóstico.

Afinal, as doenças conhecidas e nomeadas pela humanidade somam milhares; independentemente de serem tratáveis ou não, precisam, antes de tudo, ser diagnosticadas para que as estratégias adequadas sejam planejadas.

Para as milhares de doenças que podem ser tratadas ou controladas, existem protocolos definidos ou quase padronizados: a tuberculose, que é tratável; o diabetes, que pode ser controlado; o câncer de tireoide, cada vez mais curável; a AIDS, com sobrevida crescente; e o câncer de pâncreas, para o qual há poucas opções. Todas possuem diretrizes específicas. Desde que o diagnóstico seja correto, a maioria dos médicos pode seguir o protocolo para conduzir o tratamento.

Embora o diagnóstico em cirurgia seja geralmente mais simples do que na clínica médica, ele permanece como etapa fundamental do tratamento.

Ling Ran só consegue realizar cirurgias de sutura pelo método Tang repetidamente graças ao diagnóstico prévio feito por outros médicos.

Contudo, todo médico precisa, cedo ou tarde, aprimorar suas técnicas diagnósticas; mesmo confinados diariamente à sala de cirurgia, é necessário dominar ao menos algumas habilidades básicas de diagnóstico.

Ling Ran ficou muito satisfeito ao obter a habilidade de “exame físico” — especialmente por tê-la adquirido de um baú inicial, o que o deixou ainda mais feliz.

Quanto ao nível “especializado”, já era suficiente. Os quatro níveis das habilidades do sistema são: “iniciante”, que corresponde mais ou menos ao nível de um clínico geral comum do Hospital Yunhua — e até supera alguns médicos menos experientes de hospitais de alto padrão; “especializado”, que já equivale à área de atuação de um vice-diretor ou diretor experiente; já a técnica “mestre” é considerada topo de linha no Hospital Yunhua, e até na província de Changxi. Por exemplo, a técnica Tang em nível mestre, reconhecida pelo sistema como a melhor em Yunhua, só pode ser superada não por alguém que domine melhor o método, mas por quem domine uma técnica de sutura superior.

Quanto ao “nível perfeito”, Ling Ran já dominava a “hemostasia manual perfeita”, ocupando o 126º lugar mundial, 13º na China, 2º na província de Changxi e 1º em Yunhua — o que já diz muito.

Pensando nisso, Ling Ran perguntou mentalmente ao sistema: “Sistema, qual a classificação da minha habilidade de exame físico?”

— O seu nível de habilidade em exame físico está em 1128º lugar na cidade de Yunhua. Realizando corretamente entre 20 e 30 exames, pode subir uma posição — respondeu o sistema, claramente.

Ling Ran murmurou um “hmm” e perguntou: — Isso conta como tarefa?

— Não conta.

— Então é só acúmulo de experiência? — Ling Ran entendeu, e de imediato apalpou-se da cabeça aos pés.

O taxista dirigia, lançando olhares ocasionais pelo retrovisor, cada vez mais inquieto. Olhou o próprio rosto no espelho interno e respirou aliviado.

Quando chegaram à entrada da viela de Xiagou, o motorista se recusou terminantemente a seguir adiante na rua escura e mal iluminada. Ainda abriu mão de dois yuans do troco, só para não precisar voltar.

Assim que Ling Ran fechou a porta, o motorista acelerou e sumiu.

— Motorista estranho — pensou Ling Ran, enquanto apalpava os gânglios linfáticos da axila direita com a mão esquerda, caminhando tranquilamente de volta para casa.